《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》提出，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。

公立医院的医务管理及各相关科室承担着管理医院资源、确保医院正常运营、保证诊疗质量、提高服务水平的职能。在新环境下，如何疏通路径、攻克难点，在发展方式、运行模式、资源配置等方面实现更大突破，是这些科室面临的新挑战。

党的二十大报告提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。

加快推进高水平研究型医院建设，不仅是新时期公立医院实现高质量发展的重要抓手，也对增强人民群众就医获得感、满意度、安全感具有重要意义。

在公立医院高质量发展的背景下，特别是新冠疫情发生以来，有优势的学科群、完善的学科体系、有特色的学科发展方向成为医院不断提高医疗技术水平、优化人才培养环境、增强医学科研实力、形成可持续发展动力的关键。疫情防控进入新阶段，医院如何开展学科建设？浙江大学医学院附属第一医院医务部副主任钱永平发表了看法。

党建引领学科发展

浙江大学医学院附属第一医院建院已有76年。医院有四大院区、两大基地，开放床位5000余张，在全国三级公立医院绩效考核中名列前茅。如何做好多院区同质化管理、加强学科建设，是医院近年来的发展重点。

钱永平介绍，新冠疫情期间，该院作为浙江省新冠重症患者收治定点医院和重型、危重型患者集中救治中心，仅用72小时就完成了整个院区的启用收治准备。医院通过集中患者、集中专家、集中资源、集中救治，提升了救治效率。

“我们要承认，疫情暴露了医院在管理和建设方面的短板。以往，医院更加注重常规医疗救治，对重大突发公共卫生事件中的患者救治能力有所欠缺。”钱永平表示，“在党建引领下，我院通过学科建设、科技创新、人才引育、文化赋能，提升了核心竞争力，乘势而为、借势而上、蓄势待发，谋求医院高质量发展。”

对于广大医疗机构来说，疫情是挑战，也是一次检验。通过深入贯彻“人民至上、生命至上”的价值理念，浙江大学医学院附属第一医院全面落实党委领导下的院长负责制，凝心聚力建设国家医学中心，在防控疫情的同时，力争“让人民群众看得上病、看得起病、看得好病”。

建设多学科诊疗团队

多学科诊治（MDT）在临床上已运行多年，是指临床多学科工作团队针对某一患者或疾病进行临床讨论，从而制定出规范化、个体化的治疗方案。钱永平表示：“学科建设离不开多学科协作。当前，大型综合医院的学科划分越来越细，要为患者提供更完善、精准的服务，必然需要多学科协作。我院较早建立了以学科和中心为主导的多学科会诊模式，使新的诊疗技术和方法相辅相成，让患者得到实惠。”

近3年来，医院成立的MDT团队从15个增加到90个，涵盖病种150余个，参与专家超15万人次，年开展MDT超1万例。在该院，患者可获得从门诊到住院的全流程MDT服务，以及规范化、个体化治疗。“MDT服务模式的建立，帮助医生提升了专业技能、积累了临床经验，促进了学科间的协作，推动了学科发展，拓宽了医学视野，还在各学科、各院区间营造了平等、协作、共享的团队氛围。”钱永平说。

为继续全面推进医院高质量发展，浙江大学医学院附属第一医院将依托国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家区域医疗中心、临床重点专科群与专病中心、国际一流临床诊疗中心建设，全力打造“医学高峰”。钱永平表示：“我们要将学科建设纳入国家医学中心建设工作中，不断细化目标和任务清单，鼓励临床新技术、新方法的开展，通过各种途径推进医院学科建设。”

文：张沫

编辑：刘立夏

审核：刘平安

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