戈壁，夜色渐浓。

12月4日20时09分，在内蒙古自治区阿拉善盟阿拉善右旗巴丹吉林沙漠的东风航天着陆场，神舟十四号返回舱安全着陆。

在医监医保人员为3位航天员检查身体后，现场指挥长向北京总指挥部报告：“航天员身体状况良好，可以进入转运程序……”12月5日凌晨，圆满完成神舟十四号载人飞行任务的航天员陈冬、刘洋、蔡旭哲，乘坐任务飞机平安抵达北京。

承担3位航天员医疗保障任务的是某特色医学中心神舟医疗队，他们要完成航天员着陆场舱前急救等任务。8个月来，医疗队转场转战数千里，为保障航天员的生命健康安全备战。

不断优化医疗保障策略

“医疗护航飞天，要科技先行，实现医疗与科研深度耦合。”该特色医学中心主任顾建文介绍，“从神舟五号到神舟十四号，中心承担了9次载人飞行医疗保障，均圆满完成任务。”

今年3月，中心接到神舟载人飞行医疗保障任务后，经岗位练兵、战场救护演练、应急卫勤训练，选拔出36名精锐力量，组成专业互补的神舟医疗队，并成立临时党支部。

载人航天发射任务风险系数大，突发事件多，应急医疗保障要求高。针对严寒极冷、夜间微光视线不清、因风致冷致寒等特殊因素，医疗队反复研讨医疗保障策略。

“我们制订医疗救护保障总体方案、着陆场医疗救护行动规范、特殊情况医疗保障应急实施措施等20多项方案预案，编制医疗物资管理软件，编写空间站任务航天员医疗救护培训教程。”医疗队队长刘晓明介绍。

神舟十四号航天员太空“出差”时间长，恰逢冬季返回，医疗队重视在轨期间伤病预测和着陆后急性病研判，建立健全着陆场医疗救护保障实施方案，航天员可能发生的11种意外伤情及急救流程和用药原则，以及特殊地貌或极端天气下的急救预案等。

为解决低温环境下的医疗救护难题，医疗队制定《医疗设备耗材低温性能测试方案》《航天员低温条件下医疗救护方案》，反复推演寒区暗夜卫勤保障流程，更新补充30多种急救药品，配备便携呼吸机、速衡胸腔引流系统、骨内注射系统等急救医疗设备。

在此基础上，医疗队设计并反复论证一体化“携行转运平台”，实操演练掌上超声装置，实地检测设备、药品、耗材性能和加温保温效果，实现医疗保障精细化、信息管控精准化。

反复组织现场实战演练

东风航天着陆场地域地质条件复杂，既有戈壁、沙漠，又有山岭、湖泊，医疗救护难度大。医疗队队员们在烈日、风沙、严寒、雨雪等恶劣自然环境中，反复进行实战演练，提高现场救护能力。

直升机索降是医疗救护训练不可或缺的环节。借助直升机上垂下的飘忽不定的绳索，医疗队队员携带医疗器材从30米高空迅速准确索降到救护位置。

“报告指挥员，发现救援目标，迅速开展查核。”

“伤员脊柱受创，活动性出血，血压降低，呼吸急促，需要立即抢救！”

3秒钟骨髓腔穿刺成功，30秒注入止血剂，90秒完成脊柱保护……医疗队队员快速分工协作，做到两分钟内完成极端复杂条件下的救护任务。

“我们是航天员生命安全的最后一道防线。”刘晓明说，“执行任务期间，医疗队队员参加了19次直升机搜救训练、14次空地协同搜救训练、10次全系统全流程综合演练，每次都要在戈壁滩上颠簸六七个小时。”

返回驻地后，医疗队迅速对全天流程进行复盘总结，查问题，不断完善方案预案。为克服因直升机环境噪声大而无法听清医嘱指令的问题，医疗队队员还研究出一套手语，保证指令的快速精准传达。

“此次医疗保障任务长达240多天，为了保障航天员‘出差’顺利，大家刻苦训练，默默奉献。”该特色医学中心党委书记沈斌说，“航天员健康平安返航，是对医疗队最大的褒奖。”

文： 健康报记者 王潇雨 通讯员 刘殿如 贾锐 董戈

图：顾建文

视频：张丹

编辑： 吴倩 杨真宇

校对：于梦非

审核：徐秉楠 王乐民